糖尿病早期症状有哪些 ？
糖尿病早期症状有哪些 ？ 你知道吗？
糖尿病已成为现代社会的常见慢性病， 但许多人往往在疾病发展到一定程度后才被确诊（1）。 在初期， 糖尿病几乎没有症状。 如果病患有症状， 它也不明显。 所以， 很多人都轻易地忽略了它。
但症状慢慢地显著了， 糖尿病也可能已经开始恶化。 也有可能病患已经经历并发症， 才知道自己有糖尿病（2）。
就因为这样， 了解糖尿病的早期症状至关重要， 因为早期发现和治疗可以显著地降低并发症的风险。 以下是糖尿病最常见的早期症状， 希望能帮助你及时识别身体发出的警示信号。
糖尿病早期症状有哪些 ？
一、最典型的早期症状
最典型的糖尿病早期症状就是很多人说的： 3多1少！
- 频繁口渴和排尿增多
这是最典型的早期信号。 当血糖升高时， 肾脏会试图通过尿液排出多余的糖分， 导致尿量增加 （”多尿“）。 随之而来的是异常口渴 （”多饮“）， 因为身体需要补充因频繁排尿而流失的水分。 - 容易饥饿，食量增加
糖尿病患体内胰岛素功能异常， 葡萄糖无法有效进入细胞被利用， 导致细胞”挨饿”。 这会刺激大脑产生饥饿感， 即使刚吃过饭不久也会觉得饿 （医学称为”多食“）。 - 体重无故下降
尽管食量可能增加， 但体重却莫名其妙地减轻， 这是1型糖尿病和部分2型糖尿病的常见症状。 因为身体无法利用葡萄糖供能， 转而分解脂肪和肌肉， 导致“体重减少”。
二、其他常见早期信号
- 疲劳和乏力感
持续感到疲倦、无精打采， 即使休息后也难以缓解。 这是因为细胞无法有效获取葡萄糖这种能量来源。 - 视力模糊
高血糖会导致眼球晶状体肿胀， 暂时改变其形状， 影响聚焦能力， 造成视力模糊。 这种症状通常是波动的， 随着血糖控制可以改善。 - 伤口愈合缓慢
高血糖环境会影响免疫功能， 损害血液循环， 导致小伤口或割伤需要比平常更长的时间才能愈合。 - 皮肤问题
- 颈部、腋下等部位出现深色皮肤斑块（黑棘皮病 acanthosis nigricans）
- 皮肤干燥、瘙痒
- 反复出现皮肤感染或真菌感染
- 手脚麻木或刺痛
高血糖会逐渐损害神经， 尤其是四肢末梢神经， 导致手脚有”针刺感”或麻木感， 这是糖尿病周围神经病变的早期表现。
三、容易被忽视的微妙信号
- 反复感染
如频繁的尿路感染、牙龈感染或皮肤感染， 因为高血糖削弱了免疫系统功能。 - 情绪变化
血糖波动可能导致易怒、情绪不稳定或难以集中注意力。 - 呼气有水果味
当身体开始分解脂肪供能时， 会产生酮体， 可能导致呼气有一种甜味或水果味， 这是糖尿病酮症的危险信号。
为什么早期发现很重要？
糖尿病早期往往症状轻微甚至无症状， 但高血糖已经在悄悄损害血管和神经。 及早发现并控制血糖可以：
- 预防或延迟严重并发症（如心脏病、肾衰竭、失明等）
- 通过生活方式调整控制病情， 减少对药物的依赖
- 提高生活质量， 避免糖尿病带来的长期健康负担
何时应该就医？
如果你注意到自己有以下情况，建议尽快就医检查：
- 出现上述多个症状
- 有糖尿病家族史并出现相关症状
- 年龄超过30岁（2型糖尿病风险随年龄增加）
- 超重或肥胖且伴有相关症状
简单的血糖检测就能初步判断是否存在糖尿病风险。 记住， 许多糖尿病早期症状看似普通， 容易被忽视， 倾听身体的信号， 及早就医检查是守护健康的关键一步。
总结
很多糖尿病病患都没有症状。 即使没有症状， 30岁以上成年人也应每1年进行一次血糖筛查； 有风险因素（如超重、家族史）的人群应更频繁检查。 预防和早期干预永远是应对糖尿病的最佳策略。 无力感和精神不振是糖尿病病患常有的症状。
你千万不要等到身体出现症状， 才做检验。 定期的检查可以提早发现糖尿病。 及时的 管理好饮食 和 适量运动， 可以有效地控制糖尿病， 减缓它持续恶化。 所以， 我建议定期检验， 那才是提早发现糖尿病的唯一方法。
如果你有着不良的饮食习惯， 患上糖尿病的风险就会更高。 你知道什么是会导致糖尿病的饮食习惯吗？ （阅读相关文章）
如果真的诊断糖尿病， 你应该通过饮食和运动来管理血糖。 必要时， 你也有可能需要用药。 （糖尿病为什么需要吃药？ 阅读相关的文章）
参考文献：
- Gopalan A, Mishra P, Alexeeff SE, Blatchins MA, Kim E, Man AH, Grant RW. Prevalence and predictors of delayed clinical diagnosis of Type 2 diabetes: a longitudinal cohort study. Diabet Med. 2018 Dec;35(12):1655-1662. doi: 10.1111/dme.13808. Epub 2018 Sep 21. PMID: 30175870; PMCID: PMC6481650.
- Massimo Porta, Giulia Curletto, Dario Cipullo, Roberta Rigault de la Longrais, Marina Trento, Pietro Passera, Anna Viola Taulaigo, Sabrina Di Miceli, Antonella Cenci, Paola Dalmasso, Franco Cavallo; Estimating the Delay Between Onset and Diagnosis of Type 2 Diabetes From the Time Course of Retinopathy Prevalence. Diabetes Care 1 June 2014; 37 (6): 1668–1674. https://doi.org/10.2337/dc13-2101
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