胆固醇高可以不吃药吗 ？
胆固醇高可以不吃药吗 ？
你是不是曾经有想过？ 其实不只你有这个想法， 研究发现， 有这样想法的人非常多。
今天我们就来讨论这研究的发现 和探讨一下不需要用药的降胆固醇方法。
你知道吗？ 根据美国疾病控制和预防中心 （Centers for Disease Control and Prevention）的数据显示， 心脏病是全球死亡的主要原因。
在美国， 每34秒就有一人死亡！！！
而造成心脏病的主要原因之一， 就是高血脂 （高胆固醇）。
你了解什么是高血脂吗？ （阅读相关文章）
高血脂 （Dyslipidemia） 是指人体中的脂质水平 （即脂肪、 胆固醇和三酸甘脂肪等）超出正常的范围。
一般来说， 如果你的验血报告表示你有高血脂， 那么你可能有着以下的其中一种， 又或者以下的几种混合。
- 高总胆固醇 （Total Cholesterol）
- 高三酸甘脂肪（Triglyceride）
- 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-Cholesterol）水平过高
- 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-Cholesterol）水平过低
以上的4种情况都会导致 血管狭窄和动脉硬化， 从而增加你患上心脏病和中风的风险。
如果阻塞的情况是发生在肾脏的血管， 那有可能会造成 肾脏衰竭 （kidney failure）。
如果阻塞的情况是发生在四肢的血管，那有可能会造成 血液无法到达手指或脚趾， 导致它们发黑， 最后需要截肢。
很多人不吃降胆固醇药物吗？
在一个2023年 发表于 JAMA Network Open 医学刊物上的研究1发现， 高达20%的患者 不接受吃药的建议。 来自医生
这个研究查阅了 24212位病患 的医药记录， 发现了以上惊人的事实。 这些病患都在 Mass General Brigham 医院接受慢性疾病的治疗。
研究发现， 在患有心血管疾病的病患中， 超过20%的人拒绝服用他汀类药物（statin）。
- 他汀类药物 是一个可以有效的降低体内的总胆固醇， 低密度脂蛋白胆固醇 和 三酸甘脂肪 的药物； 它也有能提升 高密度脂蛋白胆固醇 的功效。 （阅读相关文章）
- 他汀类药物的功效是无需置疑的， 有许多的科学研究都证实了这一点。
- 发表在柳叶刀 （The Lancet）的研究2发现， 每降低 1.0mmol/L LDL-Cholestero的水平， 它可以帮助你降低患上心血管疾病的风险大约为20%。
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研究发现， 虽然大约三分之二的病患被推荐使用他汀类药物最终都尝试了， 但大约三分之一的患者却从未接受建议。
在医生第一次提出使用他汀类药物来治疗时， 女性病患拒绝治疗的可能性竟然比男性病患高出约20%。 让人更吃惊的时， 她们从不接受该治疗建议的可能性更比男性高了50%。
该研究还表明， 所有拒绝他汀类药物治疗的患者， 他们的验血报告都出现了比较高的 LDL-Cholesterol【俗称“坏” 胆固醇】。 那可能会进一步的增加他们患上心血管疾病的风险。
比起那些一开始就能接受治疗的病患， 这些从最初就拒绝服用他汀类药物的病患， 都多花了三倍以上的时间， 来把LDL-Cholesterol的水平降低至 2.6mmol/L （100mg/dL）。
LDL-Cholesterol的水平 在2.6mmol/L （100mg/dL）的水平或以下 是大部分病患的标准目标。
资料来源3-Cleveland Clinic
糖尿病病患是患上心血管疾病的高风险群， 其风险和那些曾经诊断过心血管疾病的病患一样高。
但在这个研究种却发现， 许多高胆固醇患者， 包括了糖尿病病患， 都选择不服用安全和有益的药物， 如他汀类药物。
除此之外， 这项研究最大的惊喜是 女性的拒绝率远高于男性。
首席研究员Turchin和他的同事们觉得， 这可能来自于一种错误的误解， 即是心脏病对男性的影响大于女性。 传统认知上， 因为女性在停经前有着女性荷尔蒙的保护， 她们患上心血管疾病的风险比较低。 但由于生活习惯的改变， 现在一些女性患上心血管疾病的风险， 其实和男性一样高。 【不良的饮食习惯， 缺乏运动， 肥胖问题， 不良的生活习惯如吸烟和酗酒】
胆固醇高可以不吃药吗 ？
想要降低胆固醇， 你能做的方法有很多， 吃药只是其中的一种， 但不是唯一。
改变不良的生活习惯 就是其中一个有效的方法。
- 减少含有高饱和脂肪酸的食物 （油炸食物， 加工食品等）
- 增加运动 （一星期150分钟的中强度运动）
但如果你已经在3至6个月的时间里， 试过了改善生活方式， 但血脂和胆固醇都无法下降， 吃药肯定是最有效， 直接的方法了。 如果那也是医生开始要你服药的原因， 你当然不可以擅自停药了。
你有可能对药物有许多的顾虑， 担心其副作用， 是吗？ 那么， 你应该（阅读相关文章）来了解他汀类药物的副作用。
最后， 如果你曾经服用过降胆固醇药物， 经历严重的副作用， 而无法在一次服用， 你可以试一试食疗的方法。
研究4发现， 红麹米是一种可以帮助你觉得血脂和胆固醇的食品。 你可以点击链接， 一了解更多。
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参考文献：
- C. Justin Brown, Lee-Shing Chang, Naoshi Hosomura, Shervin Malmasi, Fritha Morrison, Maria Shubina, Zhou Lan, Alexander Turchin. Assessment of Sex Disparities in Nonacceptance of Statin Therapy and Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels Among Patients at High Cardiovascular Risk. JAMA Network Open, 2023; 6 (2): e231047 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.1047
- Cholesterol Treatment Trialist’ (CTT) Collaboration. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170 000 participants in 26 randomised trials. The Lancet. Volume 376, Issue 9753, P1670-1681, NOVEMBER 13, 2010.
- https://my.clevelandclinic.org/health/articles/24391-ldl-cholesterol
- Yuan Rong, Yuan Yahui, Wang Lidan et al. Red Yeast Rice Preparations Reduce Mortality, Major Cardiovascular Adverse Events, and Risk Factors for Metabolic Syndrome: A Systematic Review and Meta−analysis. Frontiers in Pharmacology. 13，2022.
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