“我 可以不截肢吗 ？” 一名糖尿病病患忧心地问道。

因为血糖控制不好， 导致足部溃烂， 是医生最不想看到的糖尿病并发症。 截肢当然并不是糖尿病的必然结果。 通过积极的糖尿病管理和健康的生活方式， 完全可以避免截肢。

以下是一些关键的措施， 可以帮助你降低截肢的风险：

1. 严格控制血糖

• 目标： 将血糖水平保持在医生建议的范围内（通常空腹血糖在4.4-7.0 mmol/L，餐后血糖低于10 mmol/L）。
• 方法：
  • 按时服用药物或注射胰岛素。
  • 定期监测血糖， 了解自己的血糖波动情况。
  • 与医生保持沟通， 及时调整治疗方案。

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2. 足部护理

• 糖尿病足是导致截肢的主要原因之一， 因此足部护理至关重要。
• 每日检查双脚： 查看是否有伤口、红肿、水泡或感染。
• 保持足部清洁和干燥： 每天用温水洗脚，擦干后涂抹保湿霜（避免脚趾间）。 *要注意： 水温不能过高， 糖尿病病患的足部神经系统受损， 可能对水温的反应不佳； 对过热的水感觉还可以， 导致皮肤灼热。
• 穿合适的鞋子： 选择舒适、透气、合脚的鞋子， 避免赤脚走路。
• 及时就医： 如果发现任何足部问题（如伤口不愈合、感染等）， 立即就医。

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3. 健康饮食

• 控制碳水化合物摄入： 选择低GI（升糖指数）的食物，如全谷物、蔬菜和豆类。
• 均衡饮食： 增加膳食纤维、优质蛋白质和健康脂肪的摄入。
• 避免高糖、高脂肪食物： 如甜饮料、油炸食品和加工食品。

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4. 规律运动

• 运动有助于控制血糖、改善血液循环， 从而降低并发症风险。
• 每天进行30分钟的中等强度运动， 如快走、游泳或骑自行车。
• 如果已经有足部问题， 可以选择低冲击的运动， 如游泳或瑜伽。
• 在做运动期间， 你一定要穿合适的鞋子， 以避免足部受伤。

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5. 定期检查

• 每年至少进行一次全面的糖尿病并发症筛查，包括：
  • 足部检查（神经和血管功能）。
  • 眼底检查（预防糖尿病视网膜病变）。
  • 肾功能检查（预防糖尿病肾病）。
• 早期发现问题， 可以及时干预，避免恶化。

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6. 戒烟和限酒

• 吸烟会损害血管， 加重糖尿病并发症的风险。
• 饮酒会影响血糖控制， 增加低血糖或高血糖的风险。

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7. 心理支持

• 糖尿病管理可能会带来压力和焦虑， 但这些情绪会影响血糖控制。
• 寻求家人、朋友或专业心理咨询师的支持， 保持积极的心态。

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8. 教育自己

• 学习更多关于糖尿病的知识， 了解如何预防并发症。
• 参加糖尿病教育课程或加入病友支持小组， 分享经验和建议。

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总结： 可以不截肢吗 ？

截肢是可以避免的， 关键在于早期干预和持续管理。 通过严格控制血糖、 注重足部护理、 健康饮食、 规律运动和定期检查， 你可以显著降低并发症的风险。 记住，每一天的努力都会为你的未来健康打下坚实的基础。

我记得一个已经截肢的病患曾经对我说： 【如果我能回到10年前，我会对自己说以下的：

“健康是你最宝贵的财富， 不要忽视它。”

1. 严格控制血糖： 我会告诉自己， 血糖控制是重中之重。 即使当时感觉良好， 长期的高血糖会带来严重的并发症， 如截肢、失明、肾衰竭等。 按时监测血糖， 遵循医生的建议， 调整饮食和药物。
2. 饮食与运动： 我会强调健康饮食和规律运动的重要性。 减少精制糖和高脂肪食物的摄入， 增加蔬菜、全谷物和优质蛋白质的比例。 每天保持适量的运动， 哪怕只是散步， 也能帮助控制血糖和体重。
3. 定期检查： 我会提醒自己不要忽视定期的医疗检查。 早期发现并处理问题， 可以避免未来更严重的后果。 尤其是足部的护理， 糖尿病患者的足部容易发生溃疡和感染， 定期检查足部健康， 避免小问题演变成大问题。
4. 心理支持： 我会告诉自己， 不要独自面对糖尿病。 寻求家人、朋友或支持小组的帮助， 分享你的感受和困惑。 心理健康同样重要， 焦虑和抑郁会影响血糖控制。
5. 坚持与自律： 我会鼓励自己保持耐心和自律。 糖尿病管理是一个长期的过程， 不要因为一时的挫折而放弃。 每一天的努力都会为未来的健康打下基础。

最后， 我会对自己说： “你现在所做的每一个选择， 都会影响你未来的生活质量。 珍惜每一天， 照顾好自己， 未来的你会感谢现在的你。”】

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