口服糖尿病药物你知多少 ?
你有在吃糖尿病药吗? 口服糖尿病药物你知多少 ?
上一篇文章提到了胰岛素,这一篇我们就来聊聊口服糖尿病的药物。
医生在开药前,都会和病人讨论治疗方案,达成共识,每个治疗都需要医务人员和病人合作才会成功。血糖目标应该是个体化的,每个人的目标都可能会有所不同1。
如果想要更了解糖尿病的血糖值多少才正常,可以点击一下的连接观看:
接下来,我就会提及一些常见的口服糖尿病药物。
1. Metformin
最常见的口服糖尿病的药就是这个Metformin。 Metformin通常是用于治疗二型糖尿病的第一种药物。它减少肝脏产生葡萄糖,和让肌肉组织对胰岛素更敏感。这个药通常不会引起低血糖,因为它不会刺激胰岛素的产生。大多数的人吃了这个药都不会有副作用,少数的人也许吃了后会有一些肠胃的问题如恶心和腹泻,但是当与食物一起服用时,这些副作用将得到改善。这里有个小知识,其实metformin可以助于减肥。所以,如果你本身有肥胖的问题,刚好你又有轻微的糖尿病,这个药可能会是医生的首选1,2。
Metformin XR扮演的角色就是起到延长释放药物的效果。 Metformin XR 一天只需要服用一次,而Metformin一天需要服用两次,所以Metformin XR适合那些服用很多药物的人,因为它带来了方便性,一天只需要服用一次,这么一来就可以减少服药次数进而达到很好的血糖控制。此外,Metformin XR对肠胃的副作用相对比Metformin来得少。比如有些人服用Metformin会有腹泻,但是服用Metformin XR 就不会有这个问题。
2. Gliclazide
第二个常见的口服糖尿病药物就是Gliclazide。它主要是通过刺激胰脏来增加身体的胰岛素分泌量。它们通常在饭前30分钟服用。常见的副作用就是体重增加和低血糖。低血糖症状包括头晕、颤抖、苍白、出汗和视力模糊等等。不过如果服用了这个药物后的30分钟吃东西,基本上这个副作用是比较不太会发生的。如果你服用了这个药物后还是有低血糖症状,可以参考这支影片:https://www.youtube.com/watch?v=AGIJprJxAlU
3. Galvus
如果口服以上的两个糖尿病药物还是无法把血糖控制下来,或者是面对什么严重的副作用,医生可能会开另外一种药物叫做DPP-4抑制剂。最常见的例子就是Galvus。 Galvus含有Vildagliptin,它可以防止GLP-1的分解。 GLP-1是什么呢? GLP-1是增加葡萄糖依赖性促胰岛素分泌的天然激素。 如果葡萄糖水平正常,胰岛素分泌不被刺激,因此DPP-4抑制剂不会引起低血糖1,2。
4. Jardiance 和 Forxiga
还有一个药物叫做SGLT2抑制剂。最常见的例子就有 Jardiance (Empagliflozin) 和 Forxiga (Dapagliflozin)。它主要是通过选择性抑制肾小管上的SGLT2,减少葡萄糖重吸收,增加尿中葡萄糖,排出多余糖分,达到降糖效果。由于尿液中葡萄糖水平升高,生殖器和泌尿道感染是潜在的副作用1,2。
其实还有不少的血糖药物还没提及,有机会我会在分析更多关于糖尿病药物的知识。如果你觉得这个文章对你有帮助,记得帮忙分享给那些可能也会受惠的人读一读。也希望你能继续关注陈医生最新的糖尿病资讯。
我是一名在医院、诊所、药剂所就职过的药剂师,如果你也想follow我的最新影片,可以订阅我的youtube频道,谢谢。https://www.youtube.com/channel/UCBbSCEGvxKHKjbG8XSqSEEw
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